+7 (499) 653-60-72 Доб. 817Москва и область +7 (800) 500-27-29 Доб. 419Федеральный номер

Энурез ночной мкб 10

ЗАДАТЬ ВОПРОС

Энурез ночной мкб 10

Энурез — непроизвольное мочеиспускание во время сна. Код по международной классификации болезней МКБ F98 Другие эмоциональные расстройства и расстройства поведения, начинающиеся обычно в детском и подростковом возрасте R32 Недержание мочи неуточненное. У здоровых детей к 1,5—2 годам формируется условнорефлекторная связь: позыв к мочеиспусканию приводит к пробуждению. Генетические аспекты. Энурез носит семейный характер и часто сочетается с расстройствами психики.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!

Содержание:

Разнородная группа расстройств, имеющих общую характерную черту - начало в детском возрасте, но, с другой стороны, отличных по многим параметрам. Некоторые из них являются точно обозначенными синдромами, другие представляют собой не более чем комплексы симптомов, которые требуют включения в эту рубрику вследствие своей частоты и связи с психосоциальными проблемами и вследствие того, что они не могут быть объединены с другими синдромами.

Код МКБ: F98.0

Кузенкова1, О. Маслова1, А. Тимофеева1, О. Быкова1, А. Необходимо отметить, что у детей 1, лет недержание мочи является физиологическим явлением, связанным с незрелостью соматовегетативной регуляции. В возрасте лет начинают устанавливаться навыки задержки мочи при наполнении мочевого пузыря, к 5 годам жизни контроль за тазовыми функциями достигается в преобладающем большинстве случаев.

У мальчиков ночное недержание мочи наблюдается чаще, чем у девочек 2 : 1 до 3 : 2 , дневное недержание мочи чаще отмечается у девочек []. Этиология расстройств мочеиспускания мультифакториальная. Это образование также ответственно за высвобождение норадреналина, который в свою очередь регулирует секрецию вазопрессина в гипоталамусе.

Таким образом, нарушение секреции вазопрессина приводит к развитию полиурии. Дефицит вазопрессина может быть ответственным за неспособность пациентов с энурезом пробуждаться в ответ на наполнение мочевого пузыря или служить сопутствующим фактором [].

Основа регулирования функции мочевого пузыря представляется сложной и не до конца изученной. Местные внутристеночные нервные узлы, спинальные, подкорковые зрительный бугор и гипоталамус и корковые парацентральная долька, передняя центральная извилина центры регуляции мочеиспускания объединены проводящими путями в единую функциональную систему. Взаимодействие различных элементов этой системы реализуется в 12 интегральных пузырных рефлексах.

Недостаточность или избыточная активность хотя бы одного из пузырных рефлексов может вызвать серьёзные нарушения функции мочевого пузыря [12]. Профилактика развития энуреза связана со своевременным формированием навыков опрятности, выявлением и лечением урологической патологии, комфортной психологической обстановкой в семье и коллективе.

Классификация: принято выделять дневной энурез, при котором отмечается недержание мочи в течение дня, и ночной энурез, при котором мочеиспускание происходит во время сна. Кроме того, различают первичный персистирующий и вторичный или психогенный приобретённый энурез. При первичном энурезе у пациента контроль над функциями мочевого пузыря не сформирован с рождения. При вторичном энурезе условный рефлекс, вызывающий пробуждение, уже был выработан, но оказался утрачен или резко ослаблен по ряду причин психическая травма, тяжёлые инфекционные заболевания, интоксикации.

Вторичный энурез возникает после периода стабильного контроля за мочеиспусканием [13]. Клиническая картина энуреза приводится в таблице 1. Диагностика и дифференциальная диагностика энуреза основывается на адекватной оценке анамнестических, клинических и параклинических данных табл. Цель лечения: исчезновение или значительное сокращение частоты энуретических эпизодов, школьная и социальная адаптация.

Немедикаментозное лечение: использование мочевых будильников, ночные пробуждения по расписанию, физиотерапия, психотерапия — только при лечении детей с нормальным интеллектом, диетотерапия, ограничение потребления любой жидкости после ужина, жесткая постель, валик под колени, комфортный температурный и световой режим, комфортная психоэмоциональная обстановка; исключение из рациона продуктов, обладающих мочегонным действием; обязательное опорожнение мочевого пузыря перед сном.

Хирургическое лечение назначают при пороках развития мочевыводящей системы или при стойком и длительном отсутствии эффекта от консервативной терапии. Лекарственная терапия: 1.

При ночном энурезе вследствие инфекции мочевых путей назначаются антибиотики и уросептики с учётом результатов микробиологического исследования мочи и чувствительности выделенной патогенной микрофлоры к антибиотикам.

При первичном ночном энурезе — десмопрессин в дозе 0,2 мг 1 раз на ночь. При недостаточном эффекте доза увеличивается до 0,4 мг.

Курс лечения — от 6 недель до 3 месяцев с последующей отменой препарата в течение одной недели и возобновлением терапии при необходимости [].

При нейрогенной дисфункции мочевого пузыря — м-холинолитики. При вторичном психогенном ночном энурезе — препараты ноотропного, тимолептического действия, транквилизаторы. Поскольку в патогенезе энуреза значительная роль принадлежит нарушению интегративных функций центральной нервной системы, то не вызывает сомнения необходимость воздействия на высшие центры регуляции актов мочеиспускания с помощью нейротропных средств.

При вторичном энурезе рекомендуются препараты, улучшающие метаболические и биоэнергетические процессы в нервных клетках, влияющие на нейромедиаторные системы мозга — ноотропы. Пантогам является естественным метаболитом ГАМК в нервной ткани. Благодаря присутствию в молекуле пантогама пантоильного радикала, препарат проникает через гематоэнцефалический барьер и оказывает выраженное воздействие на функциональную активность ЦНС.

Его фармакологические эффекты обусловлены прямым влиянием на ГАМК-рецепторноканальный комплекс, который оказывает также активирующее влияние на образование ацетилхолина. Сочетание мягкого психостимулирующего и умеренного седативного эффекта в отличие от других ноотропных средств , позволяет улучшить интегративные функции у детей, снижает волнение и тревожность, нормализует сон, способствуя полноценному отдыху ребёнка.

Заслуживает внимание положительный терапевтический эффект пантогама у детей с вторичным энурезом, обусловленный его вегетотропной активностью, транквилизирующим действием, способностью повышать контроль подкорковых областей, стимулировать корковую деятельность и формирование условно-рефлекторных связей, а также воздействовать непосредственно на функции сфинктера, т.

Кроме того, в действии Пантогама сочетаются противосудорожный, дезинтоксикационый, нейровегетотропный эффект, что делает возможным его применение у детей, страдающих эпилепсией и другими судорожными состояниями. Многочисленные исследования показали эффективность препарата Пантогам для коррекции невротических состояний, часто сопровождающих энурез у детей.

Учитывая распространённость этой проблемы среди детей подготовительных групп детских садов и школьников, целесообразно проведение профилактической коррекции психосоматического здоровья и качества жизни ребенка. Приём Пантогама расширяет адаптационные возможности ребёнка путём нормализации соматовегетативных, когнитивных и эмоциональных компонентов психической деятельности детей. При первом назначении Пантогама рекомендуется титрование дозы в начале курса лечения и по его окончании, по трапеции постепенное наращивание дозы в течение дней, приём препарата в максимальной дозе на протяжении 20 дней — 1 месяца и затем снижение дозы в течение дней до полной отмены.

Возможно повторение курса раза в год. Однако показано назначение сосудистых средств, поливитаминов и антиоксидантов []. Литература 1. Маркова И. Лечение заболеваний почек у детей.

Маркушкин Д. Ночное недержание мочи у детей. Папаян А. Энурез у детей. СПб: Фолиант, ; Шелковский В. Delvin J. Лебедев Б. Rushton H. Студеникин В. Page M. Norgaard J. Осипов И. Смирнова Л. Нейрогенный мочевой пузырь у детей.

Заваденко Н. Watanabe H. Буянов М. Системные психоневрологические расстройства у детей и подростков. Eiberg H. Gillberg C. Коровина Н. Протокол диагностики и лечения энуреза у детей. Студеникин М. Изд-е 8-е, перераб.

Справочник Видаль. Лекарственные препараты в России: Справочник. Маслова О. Двадцатилетний опыт применения в психоневрологии. Державин В. Вишневская Е. Средство для лечения расстройства мочеиспускания — пантогам. Крыжановская И. Использование пантогама при различных вариантах интеллектуальной недостаточности у детей.

Ноотропная терапия в лечении энуреза у детей Номер журнала: ноябрь Категория : Статьи , Статьи1. Ключевые слова метаболический синдром случай из практики rehabilitation gynecology гинекология pregnancy rheumatology профилактика bemiparin probiotics surgery endocrinology сахарный диабет диагностика pediatrics urology урология хирургия бемипарин neurology педиатрия онкология ревматология бронхиальная астма реабилитация беременность острый коронарный синдром пробиотики hypertension эндокринология children артериальная гипертензия инфаркт миокарда diagnostics хроническая сердечная недостаточность oncology cardiology терапия железодефицитная анемия кардиология treatment инсульт дети arterial hypertension неврология.

Энурез - описание, причины, диагностика, лечение.

Такие существенные различия объясняются тем, что одни родители индифферентно относятся к данному состоянию, особенно при наличии у них подобных нарушений в детском возрасте, которые в подавляющем большинстве случаев бесследно исчезли к периоду полового созревания, а поэтому не обращаются за медицинской помощью; другие очень волнуются и даже при наличие единичных эпизодов ночного энуреза у ребенка идут на консультацию к врачу. Отсюда такие различия статистических показателей. Однако, несмотря на большую встречаемость и повышенный интерес к данной патологии, причины ее возникновения и механизмы развития остаются нерешенными и спорными. В последние годы большое значение в возникновении непроизвольного мочеиспускания во сне придается наследственности.

Ночной энурез неорганической природы у детей

В большинстве случаев носителями энуреза являются дети 94,5 процентов всех носителей , часть подростков 4,5 процентов носителей , небольшое количество взрослых около 1 процента носителей. Причины большинства случаев точно и объективно не установлены наукой. При этом точная медицинская статистика энуреза начала вестись сравнительно недавно.

Кузенкова1, О. Маслова1, А. Тимофеева1, О. Быкова1, А. Необходимо отметить, что у детей 1, лет недержание мочи является физиологическим явлением, связанным с незрелостью соматовегетативной регуляции.

Справочник кодов общероссийских классификаторов. КлассИнформ - все коды общероссийских классификаторов.

Недержание мочи наблюдается преимущественно у мальчиков; его частота повышена у детей, чьи родственники страдали недержанием мочи. Органические причины включают аномалии строения мочевых путей и половых органов например, эктопия мочеточника , инфекции мочевых путей, сахарный и несахарный диабет, неврологические нарушения. В других ситуациях такие дети контролируют мочеиспускание. Мочеиспускание при смехе обычно наблюдается у девочек.

Энурез неорганической природы

Учитывая дезадаптирующий характер, а также такую частоту встречаемости ночного энуреза, в настоящее время сохраняется высокая актуальность изучения этого расстройства и поиска новых подходов к его лечению. Ночной энурез этиопатогенетически неоднороден А. Папаян,

МНПК "Инвестиционные приоритеты эпохи глобализации". I НПК "Язык и межкультурная коммуникация". Региональный научный семинар "Бизнес-планы проектов инвестиционного развития Днепропетровщины в ходе подготовки Евро" 17 апреля г.

Вы точно человек?

Одной общей причины для всех случаев энуреза не существует. Точная медицинская статистика энуреза ведётся сравнительно недавно. Ещё до первого приёма к врачу родители ограничивают ребёнка в приёме жидкости, высаживают его на горшок до того, как сами лягут спать. Большинство исследователей отводит важную роль вегетативным нарушениям в генезе энуреза. По мнению А.

Ведь для этого необходимо выполнять конкретные действия: анализировать документы, подавать заявления и т. Такая помощь, конечно, уже платная. Номера телефонов для жителей Москвы и МО, Санкт-Петербурга, Ленинградской, Свердловской, Воронежской, Новосибирской, Нижегородской, Волгоградской, Ростовской, Ульяновской, Челябинской областей, Краснодарского, Красноярского и Ставропольского края, Республики Башкортостан и так далее указаны в начале статьи.

Если вы желаете, чтобы вам перезвонили, воспользуйтесь формой для заказа консультации ниже.

Код по международной классификации болезней МКБ Ночной энурез, тип 1 (*, 13q13–q, ген ENUR1, Â), ночной энурез, тип 2 (*

Предварительно согласуйте Ваш визит с работниками компании по указанным ниже телефонам. Консультации по вопросам банкротства юридических и физических лиц 1500 руб. Юрист получил ваш вопрос и готов на него ответить. Укажите ваши контакты для того, чтобы с вами можно было связаться.

Гражданское право Доброй ночи!!. Пкркрегистрация чеков "Жилье" Здравствуйте. Декрет Добрый день, подскажите могу ли я оформить декрет на свою мать, если официально работаю в России а проживаем на территории рб.

Лучше выписать их на отдельный листочек и там же помечать полученную от юриста информацию. Сложный вопрос, на который невозможно ответить без привязки к конкретной ситуации. Обычно переписка с юристом продолжается 3-5 минут и приводит к одному из следующих вариантов: Проблема клиента разрешилась. Обычно в чат пишут с одним конкретным вопросом, получив ответ на который, у клиента нет больше потребности в поддержке юриста.

Останется только похожая модель пуховика без опознавательных знаков бренда. Лучше не рисковать и снять с продажи. Скажите пожалуйста, почему исковое заявление принимает один судья, потом в порядке взаимозаменяемости рассматривает дело другой судья, а подписывает определение снова первый судья. Мне сказали, что если мне кажется, что меня обманывает работодатель (не оплачивает работу в праздничные дни и вообще не правильно насчитывают зарплату и отпускные), то можно обратиться в прокуратуру.

Это касается и права недвижимости. В комфортабельном офисе вас встретит профессионал с многолетним опытом успешной работы, который предложит максимально эффективный план достижения поставленной вами цели. Платные консультации не ограничены по времени.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: 419. Как вылечила энурез за 5 дней у девочки. Знахарские советы родителям.
Комментарии 1
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

  1. Глеб

    ужо видела